关于近视手术，大家总有很多疑问：手术会打麻药吗？激光做切削的时候会烫到眼睛吗？激光打歪了咋办？手术安全吗？疼不疼……

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今天，长沙爱尔眼科医院屈光手术专科主任医师马代金博士带大家好好来了解一下。

激光近视手术如何矫正视力？

角膜激光类近视手术作用于角膜，通过手术方式改变角膜前表面的形态而改变角膜的曲率半径，降低角膜屈光力，矫正屈光不正。

我们都知道，近视是光线经过眼睛的屈光系统折射后，焦点无法落在视网膜上。

而激光近视手术，相当于在角膜上切削一个透镜，让光线折射的角度随之改变，想办法使该焦点落在视网膜上。

近视手术会出血吗？

想要知道近视手术会不会出血，首先要了解近视手术是怎么做的。而目前针对近视的手术方式主要有两类：激光近视手术和晶体植入术。

激光近视手术简单来说，就是通过激光在符合条件的角膜上“雕刻”出一副“镜片”，从而改变角膜的屈光状态，达到矫正近视的目的。

目前主流的激光手术有半飞秒、全飞秒。

手术通过激光切削角膜瓣，几乎没有热传递，在过程中不会产生组织的损伤。且因为角膜上没有血管，所以不会出血。

人工晶体植入术属于做“加法”手术，相当于在眼内植入一副特殊材料的“隐形眼镜”，也就是含有度数的人工晶体，具有可逆性。

其手术切口很小，且切口会选在角膜边缘，正常情况下也是不会出血的。

近视手术会痛吗？

从两个时间段来讲，首先是在手术过程中，手术约需要10分钟左右， 手术过程中是不会感觉到疼的，因为近视手术前医生会为患者做表面麻醉， 像滴眼药水一样将麻药滴到眼睛里，从而起到一个表面麻醉的作用。

但是手术后，不同的手术方式，则表现会有所不同。角膜激光类近视手术主要有两大类：角膜表层手术和角膜基质层手术。

比如PRK、LASEK和全准分子激光的T-PRK，角膜上皮恢复需要一定的时间，但是，请放心，角膜上皮细胞是人体内再生能力最强的细胞之一，受到损伤一般在1-2天内就能修复，所以术后1-2天眼睛有痛感，但2-3天左右就可以恢复。

若为基质层手术，如半飞秒、全飞秒术式等，术后一般无疼痛，较为敏感的患者可能会感觉有轻微疼痛，但基本上术后第2天多可消失。

手术后可正常用眼吗？

一般来说，术后1-2天就可以正常生活，术后第二天复查没有问题可以正常学习、生活，但打游戏、刷剧等长时间用眼的方式，建议暂时控制时长。

术后一周内需要注意休息，养成正确的用眼卫生习惯，避免眼睛陷入疲劳状态。

术后的一段时间内要避免脏水、沐浴露、洗发水等进入到眼睛（具体时长视眼睛恢复情况而定，可在复查时询问医生）。

最后，术后1个月以内尽量避免剧烈运动，如蹦极、过山车、拳击等，避免眼睛受到伤害。如果在恢复期间出现异常，及时到正规医院就诊。

（编辑rose。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 于毅

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